バーンアウトは、医療職にある人たちにとって深刻、かつ現実的問題です。いつも精神的なストレスにさらされ、でも頑張っているうちに気がついたら燃え尽きてしまっている、そのような状況にあります。今回は、いかにこのバーンアウトを防ぐことができるか、そのための取り組みとその効果に関する報告です。
Zargham S, Rominger A. Burnout and Resiliency Trends in Pediatric Emergency Medicine Fellows. Pediatric Emerg Care. 2020 Nov;36(11):e665-e669. doi: 10.1097/PEC.0000000000002255.
小児救急医療者における燃え尽き症候群と回復の割合、およびディブリーフィングの効果
バーンアウトは医師の間では深刻な問題となっています。
一方ディブリーフィングは、小児救急医療（PEM）を提供する医師たちの燃え尽きを減らし、回復力を高めるためのツールである可能性があります。
本研究の目的は、小児救急医療従事者における燃え尽き症候群と回復の割合、およびディブリーフィングの経験を明らかにすることです。
小児救急フェローに対し、調査が行われた
フェローシップ1年目と3年目の小児救急フェローを対象に、有効な調査を実施しました。
調査には、Maslach Burnout Index（MBI）、Brief Resilience Scale（BRS）、ディブリーフィングの経験が含まれていました。
中等度から高度の燃え尽き症候群の回答者の割合は、3つのMBIカテゴリーのそれぞれのスコアによって決定された。回復力はBRSのスコアによって決定された。回復力スコアに対するディブリーフィングの効果を分析しました。
1年目の8割、3年目の6割5分に燃え尽き症候群の傾向を認めた
1年目の回答者は47名（1年目の小児救急フェロー148名中）、3年目の回答者は34名（3年目の小児救急フェロー118名中）であった。
1年目の回答者の80.9％、3年目の回答者の65％に少なくとも1つのMBIカテゴリーで燃え尽き症候群の点数がついていました。
1年目では、個人的な達成感で42.6％、非人格化で38.3％、感情的疲労で55.3％が燃え尽きを示しました。
3年目までには、それぞれ35.3％、29.4％、52.9％でした。
1年目と3年目の約59％のレジリエンススコアが低くなっていました。
半分から7割弱が、デブリーフィングの効果を感じていました
1年目の回答者の55％がデブリーフィングに快適さを感じていたのに対し、3年目の回答者の67.6％はデブリーフィングに快適さを感じていました。
研究者のデブリーフィングの快適さと経験は、BRSスコアに有意な影響を与えませんでした。
この研究は、多くの1年目のPEMフェローがすでに燃え尽き症候群と回復力の低さの兆候を持っていることを示しています。
しかし、3年目には燃え尽き症候群のスコアに改善が見られました。
フェローシップで提供される追加のツールは、小児救急フェローの燃え尽きを防ぐのに役立つかもしれません。
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