飲酒を開始する年齢が低いと、成長してからの発達や行動に悪い影響を与えることが予想されます。しかし、これまでしっかりと科学的に検証されたことはありませんでした。今回は、若年者の飲酒が将来の問題行動にどのように影響するのかについて調べた研究です。
Yuen WS, Chan G, Bruno R, et al. Adolescent Alcohol Use Trajectories: Risk Factors and Adult Outcomes. Pediatrics October 2020, 146 (4) e20200440; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-0440
思春期における飲酒の開始と飲酒量の増加は、アルコール障害の予測因子です
思春期の若者が飲酒を始めると、しばしばアルコールの異質な経過をたどる。
飲酒の開始と飲酒量の増加は、アルコール使用障害（AUD）などの後遺症の重要な予測因子となりうることが知られています。
これらの経過を概念化する試みでは、思春期の飲酒の既知の交絡因子に対する調整が不足していることがわかっており、今回は共変量を調整しながら思春期を通しての飲酒の動的変化をモデル化することで、この問題に対処することを目指しました。
オーストラリアの若者を5年間追跡してデータを集めました
オーストラリアの青年の縦断的コホート（n = 1813）からの調査データを用いて、5年間の追跡調査（平均年齢 = 13.9歳から17.8歳まで）における潜在クラスのアルコール使用の経過をモデル化しました。
回帰モデルを用いて、ベースライン時（平均年齢＝12.9歳）の子ども、親、仲間の要因が、経過を予測し、最終フォローアップ時（平均年齢＝18.8歳）のアルコール使用障害（AUD）の自己申告症状を予測しているかどうかを判断しました。
我々は4つのクラスを同定した：禁酒（n = 352）、遅発性中等度飲酒（n = 503）、早発性中等度飲酒（n = 663）、および早発性多量飲酒（n = 295）。
アルコールに特化した家庭の規則をより多く持つこと・・多量飲酒のリスクを軽減された！？
アルコールに特化した家庭の規則をより多く持つことは、中等度の飲酒に比べて早期発症の多量飲酒のリスクを低下させていました（相対リスク比：0.31；99.5％信頼区間[CI]：0.11-0.83）が、一方で薬物使用者の仲間をより多く持つことは、このリスクを増加させていました（相対リスク比：3.43；99.5％CI：2.10-5.62）。
若年期に大量に飲酒するようになった場合は、成人期早期にアルコール使用障害（AUD）の基準を満たすオッズを増加させていました（オッズ比：7.68；99.5％CI：2.41-24.47）。
今回の研究は、後のアルコール関連の害のリスクを減らすために、友人たちの影響を考慮して、思春期初期の親の要因（アルコールに特化したルールを作る）を考慮すべきであるという証拠を提供しています。
早期の飲酒開始と思春期を通してのアルコールの大量使用は、推奨される最大消費レベル（後期発症、中等度の飲酒）と比較して、アルコール関連害のリスクの増加と関連しています。
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